ｱｾﾁﾙｺﾘﾝ・・・副交感神経や運動神経の末端から放出される物質。
自律神経の内、副交感神経を刺激する作用を持っている。
また脳内にはｱｾﾁﾙｺﾘﾝで作動するｺﾘﾝ作動性ﾆｭｰﾛﾝが、前頭葉
（意思・認知・思考など）や頭頂葉(会話・行動・計算・位置認識など）
海馬(短期記憶)などにも多数存在する。
大脳基底核〜黒質線条体での働きも重要で、ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝとｱｾﾁﾙｺﾘﾝ
がうまくﾊﾞﾗﾝｽをとりながら、ｽﾑｰｽﾞな動作が行えるように調節してい る。
抗精神病薬でﾄﾞﾊﾟﾐﾝを遮断すると、ｱｾﾁﾙｺﾘﾝが優位になり、EPS症状がおこる。
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝの項でも触れた通り、ﾄﾞﾊﾟﾐﾝが過剰でもこのﾊﾞﾗﾝｽがくずれてEPS出現･･
自律神経の内、副交感神経を刺激する作用を持っている。
また脳内にはｱｾﾁﾙｺﾘﾝで作動するｺﾘﾝ作動性ﾆｭｰﾛﾝが、前頭葉
（意思・認知・思考など）や頭頂葉(会話・行動・計算・位置認識など）
海馬(短期記憶)などにも多数存在する。
大脳基底核〜黒質線条体での働きも重要で、ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝとｱｾﾁﾙｺﾘﾝ
がうまくﾊﾞﾗﾝｽをとりながら、ｽﾑｰｽﾞな動作が行えるように調節してい る。
抗精神病薬でﾄﾞﾊﾟﾐﾝを遮断すると、ｱｾﾁﾙｺﾘﾝが優位になり、EPS症状がおこる。
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝの項でも触れた通り、ﾄﾞﾊﾟﾐﾝが過剰でもこのﾊﾞﾗﾝｽがくずれてEPS出現･･
今回はｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体について勉強。
ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体は、ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ、ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝなどのｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ類
によって活性化されるﾑｽｶﾘﾝ性受容体。
上記の通りｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体についてはｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝだけが作用するのではなく
(ﾋｽﾀﾐﾝ受容体はﾋｽﾀﾐﾝ、ｾﾛﾄﾆﾝ受容体はｾﾛﾄﾆﾝだったが)、この受容体に
ついては「ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝが作用する受容体」として覚えた方が良さそう。
ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝの受容体には3ﾀｲﾌﾟに分類される。
・ ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝα1・・・血管収縮、瞳孔散大、心収縮力増大、立毛、前立腺収縮などに関与
・ 〃 α2・・・血小板凝集、脂肪分解抑制のほか様々な神経系作用に関与
・ 〃 β1〜3・・・心収縮力増大、子宮平滑筋弛緩、脂肪分解活性化に関与
学校でもよくいわれた、いわゆる「戦闘態勢」の状態。
抗精神病薬でｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体が遮断されると、鎮静作用が期待されるﾜｹですねｂ
ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体は、ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ、ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝなどのｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ類
によって活性化されるﾑｽｶﾘﾝ性受容体。
上記の通りｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体についてはｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝだけが作用するのではなく
(ﾋｽﾀﾐﾝ受容体はﾋｽﾀﾐﾝ、ｾﾛﾄﾆﾝ受容体はｾﾛﾄﾆﾝだったが)、この受容体に
ついては「ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝが作用する受容体」として覚えた方が良さそう。
ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝの受容体には3ﾀｲﾌﾟに分類される。
・ ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝα1・・・血管収縮、瞳孔散大、心収縮力増大、立毛、前立腺収縮などに関与
・ 〃 α2・・・血小板凝集、脂肪分解抑制のほか様々な神経系作用に関与
・ 〃 β1〜3・・・心収縮力増大、子宮平滑筋弛緩、脂肪分解活性化に関与
学校でもよくいわれた、いわゆる「戦闘態勢」の状態。
抗精神病薬でｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ受容体が遮断されると、鎮静作用が期待されるﾜｹですねｂ
<ﾋｽﾀﾐﾝ>
ﾋｽﾀﾐﾝには４つの受容体があることがしられている。
H1受容体・・・炎症・ｱﾚﾙｷﾞｰ反応に関与。
H2受容体・・・胃酸の分泌。
H3受容体・・・ｾﾛﾄﾆﾝやﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝを放出させ、精神活動に関与。
、食欲なども。ﾋｽﾀﾐﾝの自己調節。食欲。
H4受容体・・・免疫系に関わっていると思われるが今の所未解明。
H1について
H１受容体にﾋｽﾀﾐﾝが結合すると、平滑筋が収縮(喘息の気道収縮などがｺﾚ)、
血管が拡張(=血圧↓・かゆみ・浮腫)し発疹が出現したりする。止血作用にも
関わっている。抗ﾋｽﾀﾐﾝ薬とは、このH1拮抗薬のことをさす。
H2について
H2受容体にﾋｽﾀﾐﾝが結合すると、胃壁から胃酸が分泌される。
H2拮抗作用をもつ薬のことはH2ﾌﾞﾛｯｶｰと呼ばれている。
H3について
食事の時、知覚や噛む事でH2からﾋｽﾀﾐﾝ分泌を促したりなどして
調節しているらしい。
H4については上記の通り。薬は開発中なのかな??
ﾋｽﾀﾐﾝの原料となるﾋｽﾁｼﾞﾝ。青魚のｲﾜｼ・ｻﾝﾏ・ﾏｸﾞﾛにいっぱい
ふくまれているらしいｂ ﾋｽﾀﾐﾝは
食事する→H3で感知、H2にﾋｽﾀﾐﾝ分泌させる→胃液でる→
よく噛む→細かく分解され吸収しやすい形に・・→小腸で吸収→
血糖上昇→食欲抑制→ﾋｽﾀﾐﾝ分泌抑制
※ﾋｽﾀﾐﾝは脂肪分解の働きもあるらしい・・
へぇ〜人の体ってよくできてるな・・・恐ろしい
ﾋｽﾀﾐﾝには４つの受容体があることがしられている。
H1受容体・・・炎症・ｱﾚﾙｷﾞｰ反応に関与。
H2受容体・・・胃酸の分泌。
H3受容体・・・ｾﾛﾄﾆﾝやﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝを放出させ、精神活動に関与。
、食欲なども。ﾋｽﾀﾐﾝの自己調節。食欲。
H4受容体・・・免疫系に関わっていると思われるが今の所未解明。
H1について
H１受容体にﾋｽﾀﾐﾝが結合すると、平滑筋が収縮(喘息の気道収縮などがｺﾚ)、
血管が拡張(=血圧↓・かゆみ・浮腫)し発疹が出現したりする。止血作用にも
関わっている。抗ﾋｽﾀﾐﾝ薬とは、このH1拮抗薬のことをさす。
H2について
H2受容体にﾋｽﾀﾐﾝが結合すると、胃壁から胃酸が分泌される。
H2拮抗作用をもつ薬のことはH2ﾌﾞﾛｯｶｰと呼ばれている。
H3について
食事の時、知覚や噛む事でH2からﾋｽﾀﾐﾝ分泌を促したりなどして
調節しているらしい。
H4については上記の通り。薬は開発中なのかな??
ﾋｽﾀﾐﾝの原料となるﾋｽﾁｼﾞﾝ。青魚のｲﾜｼ・ｻﾝﾏ・ﾏｸﾞﾛにいっぱい
ふくまれているらしいｂ ﾋｽﾀﾐﾝは
食事する→H3で感知、H2にﾋｽﾀﾐﾝ分泌させる→胃液でる→
よく噛む→細かく分解され吸収しやすい形に・・→小腸で吸収→
血糖上昇→食欲抑制→ﾋｽﾀﾐﾝ分泌抑制
※ﾋｽﾀﾐﾝは脂肪分解の働きもあるらしい・・
へぇ〜人の体ってよくできてるな・・・恐ろしい
<ｾﾛﾄﾆﾝ：5-HT>
ｾﾛﾄﾆﾝは、人が感じる痛み、気分高揚、止血作用、血管収縮、腸のぜんどう運動など
多くの生理作用にかかわる物質。いまだ全ては解明されていないらしい･･･
人体中にｾﾛﾄﾆﾝは１０ｍｇ（小腸に９０％、血中に８％、中枢神経系に２％）存在する。
この中枢神経系の２％が精神活動に大きく影響している。
神経伝達物質となるｾﾛﾄﾆﾝは松果体から放出→気分高揚、ﾎｯとしたり、よく眠れたり。
小腸でつくられたｾﾛﾄﾆﾝは血中に8%放出→これが止血作用に関与
ｾﾛﾄﾆﾝは血液脳関門を通過できないので、血中のものが直接
脳神経に作用することはありません！
ｾﾛﾄﾆﾝ5-HTは･･･5-HT1A 5-HT2B 5-HT6
5-HT1B 5-HT2C 5-HT7
5-HT1C 5-HT3
5-HT1D 5-HT4
5-HT2A 5-HT5
と、とてつもなくいっぱい種類（現在11種類知られている）がある。
ちなみに、必須ｱﾐﾉ酸のﾄﾘﾌﾟﾄﾌｧﾝからつくられるらしいよ！
大豆・卵の白身・赤魚・牛乳にいっぱいはいってるとか・・ﾍｪﾍｪ〜
とまぁ、長い前置きはおいといて本題に。
ｾﾛﾄﾆﾝ5-HT2Aの作用は
�〜案�葉のﾄﾞﾊﾟﾐﾝD1を抑制
��基底核(黒質線条体経路)のﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2を抑制
前頭葉は認知・機能面に関与している。ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ遮断薬を飲んでいる人は
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝが減少し、認知行動障害が起りやすいにも関わらず
ｾﾛﾄﾆﾝが尚更D1を抑制するため認知行動障害が悪化・・・
黒質線条体経路へのﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2も、薬で遮断してﾊﾟｰｷﾝｿﾝ症状が
でやすいにも関わらず、これまたｾﾛﾄﾆﾝがﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2を抑制するため
ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ症状が悪化する方向に･･･
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ遮断作用が強すぎる薬は副作用がねぇ・・・・・
というわけで定型薬から非定型薬の登場なわけですが・・・(登場して10年経つけど)
薬の話はまた今度ｂ
ｾﾛﾄﾆﾝは、人が感じる痛み、気分高揚、止血作用、血管収縮、腸のぜんどう運動など
多くの生理作用にかかわる物質。いまだ全ては解明されていないらしい･･･
人体中にｾﾛﾄﾆﾝは１０ｍｇ（小腸に９０％、血中に８％、中枢神経系に２％）存在する。
この中枢神経系の２％が精神活動に大きく影響している。
神経伝達物質となるｾﾛﾄﾆﾝは松果体から放出→気分高揚、ﾎｯとしたり、よく眠れたり。
小腸でつくられたｾﾛﾄﾆﾝは血中に8%放出→これが止血作用に関与
ｾﾛﾄﾆﾝは血液脳関門を通過できないので、血中のものが直接
脳神経に作用することはありません！
ｾﾛﾄﾆﾝ5-HTは･･･5-HT1A 5-HT2B 5-HT6
5-HT1B 5-HT2C 5-HT7
5-HT1C 5-HT3
5-HT1D 5-HT4
5-HT2A 5-HT5
と、とてつもなくいっぱい種類（現在11種類知られている）がある。
ちなみに、必須ｱﾐﾉ酸のﾄﾘﾌﾟﾄﾌｧﾝからつくられるらしいよ！
大豆・卵の白身・赤魚・牛乳にいっぱいはいってるとか・・ﾍｪﾍｪ〜
とまぁ、長い前置きはおいといて本題に。
ｾﾛﾄﾆﾝ5-HT2Aの作用は
�〜案�葉のﾄﾞﾊﾟﾐﾝD1を抑制
��基底核(黒質線条体経路)のﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2を抑制
前頭葉は認知・機能面に関与している。ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ遮断薬を飲んでいる人は
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝが減少し、認知行動障害が起りやすいにも関わらず
ｾﾛﾄﾆﾝが尚更D1を抑制するため認知行動障害が悪化・・・
黒質線条体経路へのﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2も、薬で遮断してﾊﾟｰｷﾝｿﾝ症状が
でやすいにも関わらず、これまたｾﾛﾄﾆﾝがﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2を抑制するため
ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ症状が悪化する方向に･･･
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ遮断作用が強すぎる薬は副作用がねぇ・・・・・
というわけで定型薬から非定型薬の登場なわけですが・・・(登場して10年経つけど)
薬の話はまた今度ｂ
主な神経伝達物質は大別すると
ｱﾐﾉ酸・ﾓﾉｱﾐﾝ類・ﾍﾟﾌﾟﾁﾄﾞ類と３つにわけられる。
精神科で勤務している私としては関心のあるﾓﾉｱﾐﾝ類から
勉強勉強。
ﾓﾉｱﾐﾝ類：ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ ｾﾛﾄﾆﾝ ﾋｽﾀﾐﾝ ﾁﾗﾐﾝ ｵｸﾄﾊﾟﾐﾝ・・・・
まぁ色々ありますが ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ ｾﾛﾄﾆﾝ ﾋｽﾀﾐﾝあたりから＾-＾
<ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ>
ﾄﾞﾊﾟﾐﾝには４つの経路があるとしられている。
�｜翡省娜鏃�→感情や情動に関与 ◎ﾄﾞﾊﾟﾐﾝ過剰になると妄想幻覚などが出現
��黒質線条体→運動に関与
�Ｃ翡照藜� →前頭で認知や行動・意欲などに関与
�は嚇猷漆眤�→ﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ分泌抑制に関与
統合失調症の人がﾄﾞﾊﾟﾐﾝD2遮断薬を飲むと･･･
�，鮗彙�→抗精神病作用 ここだけ遮断できればいいのだが・・・
�◆ 掘� →ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ症状(EPS) ・・・振戦・歯車様固縮・姿勢保持反射の障害
�� 〃 →認知・行動障害
�ぁ � →高ﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ血症 ・・・乳汁分泌・無月経・ｲﾝﾎﾟﾃﾝﾂ
